METAS DE LA REHABILITACIÓN CARDIACA

Definición y metas de la rehabilitación cardiaca.

• Incorporar al paciente a su vida cotidiana de la forma más independiente, eficiente y rápida posible.
• Favorecer "un cambio en el estilo de vida" y no solamente un acondicionamiento físico.
• Informar a los pacientes de las características de su enfermedad, los factores de riesgo que los llevaron a ella y la forma de modificarlos a su favor.
• Formar a los pacientes no solamente como receptores de la readaptación cardiovascular y prevención secundaria, sino también, como promotores activos de prevención cardiovascular tanto primaria como secundaria.
• Reintegrar al paciente en todas las áreas de su vida, laboral, familiar, sexual y social en la medida de sus posibilidades y deseos.
• Disminuir la tasa de mortalidad a mediano y largo plazo, tanto general como por eventos cardiovasculares.
• Disminuir la morbilidad dependiente de nuevos eventos cardiovasculares y la necesidad de nuevas intervenciones cardiológicas como de reingresos hospitalarios.

INDICACIONES PARA REALIZAR UN PROGRAMA DE REHABILITACIÓN CARDIACA

Indicaciones y contraindicaciones del programa.

• Después de la estabilización de un infarto del miocardio.
• Angina estable.
• Después de la estabilización de un cirugía de revascularización cardiaca.
• Después de una angioplastía transluminal percutánea.
• Falla cardiaca congestiva compensada.
• Cardiomiopatías.
• Después de un trasplante cardiaco o de otro órgano.
• Después de otro tipo de cirugía cardiaca incluyendo la valvular o colocación de marcapasos (incluido el desfibrilador automático implantable).
• Enfermedad vascular periférica.
• Enfermedad cardiovascular de alto riesgo inelegible para intervención quirúrgica.
• Paciente recuperado de un síndrome de muerte súbita.
• Enfermedad renal terminal.
• Pacientes con más de dos factores de riesgo para enfermedad coronaria, como diabetes mellitus, hiperlipidemia, hipertensión arterial sistémica, tabaquismo, obesidad, etc.
• Otro tipo de pacientes que se pueden beneficiar de un programa estructurado de ejercicio (basado en la referencia por su médico tratante y llevado a consenso por el equipo de rehabilitación).

CONTRAINDICACIONES PARA REHABILITACIÓN CARDIACA

Indicaciones y contraindicaciones del programa.

Absolutas:

• Aneurisma disecante de la aorta.
• Estenosis severa del tracto de salida del ventrículo izquierdo.

Temporales o relativas:

• Angina inestable.
• Patologías descompensadas: insuficiencia cardiaca, diabetes mellitus, hipertensión arterial severa.
• Enfermedades en fase aguda: embolia pulmonar, miocarditis, pericarditis, tromboflebitis, infecciones.
• Síndrome varicoso severo.
• Arritmias: extrasistolia ventricular que aumenta con el ejercicio, taquicardia ventricular, taquiarritmias supraventriculares no controladas, bloqueos auriculoventriculares de 2do y 3er grado.